Экзема – группа воспалительных болезней кожи, которые проявляются покраснением, раздражением и сопровождаются зудом. Зуд – обязательный признак экземы, к которому могут присоседиться болезненность и жжение в области воспаления. Дополнительно на коже могут появляться пузыри, кровоточащие ранки, узелки, корочки, уплотнения. Как правило, высыпания появляются на симметричных участках, характерно чередование воспаленной и здоровой кожи.


Среди заболеваний кожи на долю экземы приходится до 40%1. Экзема – это не одна болезнь, а группа, поэтому причины недуга разнообразны. Встречается экзема во всех возрастных группах и может протекать как в острой форме (отечность, покраснение, пузырьки), так и хронической (корочки, чешуйки, уплотнение кожи и трещины). Формами экземы являются: истинная, микробная, посттравматическая. Ранее врачи выделяли еще себорейную и детскую экземы, однако сегодня эти термины не используются, первая называется себорейный дерматит, а вторая – форма атопического дерматита.

В зарубежной литературе атопический и контактный дерматиты иногда обозначают как экземы в виду разных подходов к классификации этих состояний.

Внешние причины
появления экземы:

Продукты питания
Бактерии и грибы окружающей среды, в т.ч. собственные «обитатели» кожи
Физические факторы (холод, облучение)
Химические вещества
Особенно бытовая химия
Косметика
Профессиональные вредности
Лекарства

Внутренние причины
появления экземы:

Очаги хронической инфекции внутри организма
Hаследственность
Экзема может быть связана как с внешними причинами – продукты питания, бактерии и грибы окружающей среды, в т.ч. собственные «обитатели» кожи, физические факторы (холод, облучение), химические вещества, особенно бытовая химия, косметика, профессиональные вредности, лекарства и т.п., так и внутренними – очаги хронической инфекции внутри организма, проблемы с желудочно-кишечным трактом и наследственность.

Рассмотрим основные формы экземы.

Истинная экзема, как правило, развивается без видимых причин – чаще удается определить только раздражающие факторы. Начинается болезнь остро: на симметричных участках кожи («излюбленное» место – лицо и конечности) появляются красные пятна, пузырьки, кровоточащие точечные ранки, влажные корочки. Типично чередование участков больной и здоровой кожи. Зуд умеренной интенсивности вынуждает человека расчесывать кожу. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму, когда кожа становится грубой, отечной, с синюшным оттенком и на ней появляются трещины и пигментные пятна. Воспаление может осложниться присоединением гнойничков.

Микробная экзема обусловлена нарушением реакции иммунитета, которая в большинстве случаев носит наследственный характер, на различные микроорганизмы. Появляется на участках кожи, на которых ранее были гнойничковые высыпания или грибковая инфекция. В отличии от истинной экземы, при микробной воспаление имеет четкие границы, на коже появляются корочки желтого, зелёного или бурого цветов. Если удалить корочку, то из ранки может выделяться жидкость. Участки, где нет корочек, имеют синюшный оттенок, могут быть крупные пузыри. С течением болезни кожа становится сухой и покрывается чешуйками.

Посттравматическая экзема – достаточно редкая форма. Связана с повреждением и ранением кожи. По своим проявлениям напоминает истинную экзему.

Определение причин возникновения экземы стоит доверить врачу. Необходимо пройти комплексное обследование, важно при наличии очага хронической инфекции в организме провести лечение, ведь экзема может быть всего лишь одним из проявлений серьезного нездоровья. Основными врачами, которые занимаются экземой, являются дерматологи и терапевты/педиатры.

Тем не менее, поиск причин может занять какое-то время или вообще ни к чему не привести, а человеку, которого мучают зуд и воспаления на коже, нарушающие и эмоциональное состояние, и внешний вид, нужно постараться помочь как можно раньше.

Облегчить зуд и другие проявления болезни, могут средства, которые наносятся на кожу. Желательно использовать лекарства, которые работают в пораженной коже, не оказывая серьезного влияния на здоровую кожу и организм в целом, ведь причиной экземы может оказаться хроническая инфекция, поэтому нужно избегать препаратов с большим количеством побочных действий. Таким средством является Адвантан®, который разрешен к применению у детей с 4-х месяцев. Адвантан® применяется при экземе, хорошо переносится, побочные реакции встречаются редко.
При большинстве экзем в зависимости от типа кожи могут помочь Адвантан® крем, мазь, жирная мазь. Крем предпочтительно наносить на влажные участки кожи, на склонную к жирности кожу, так как обладает подсушивающим эффектом. Мазь может быть использована при сухости кожи, а также при наличии трещин и расчесов – мази восстанавливают нормальную влажность и целостность кожи.

При себорейной экземе Адвантан® эмульсия поможет справиться с покраснением, раздражением, зудом и появлением корочек. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.


1 – Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2013 год.